แนวข้อสอบวิชาการพยาบาล
1. กิจกรรมการพยาบาลในข้อใด ที่ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มีเลือดออกง่าย
ค่า Platelet = 4,000 เซลล์/มม3. แต่ยังรู้สึกตัวดี
ก. ยกไม้กั้นเตียงขึ้นทุกครั้งภายหลังให้การพยาบาล
ข. ใช้สำลีกดบริเวณที่เจาะเลือดนานอย่างน้อย 5 นาที
ค. ให้บ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากหรือน้ำเกลือนอร์มัลทุก 2 ชั่วโมง
ง. บันทึกอาการทางระบบประสาท (Neurological signs) ทุก 2 ชั่วโมง
ตอบ ง. บันทึกอาการทางระบบประสาท (Neurological signs) ทุก 2 ชั่วโมง
2. ผู้ป่วยที่มีอาการซีดและได้รับการรักษาด้วยยาเฟอร์รัสซัลเฟต ควรแนะนำรายการอาหารประเภทใด
จึงจะเหมาะสม
ก. ข้าวต้มไก่ นมสด ข. โจ๊กไก่ น้ำตาลสด
ค. ข้าวผัดหมู น้ำฝรั่งสด ง. ก๋วยเตี๋ยวหมู น้ำอ้อยสด
ตอบ ค. ข้าวผัดหมู น้ำฝรั่งสด
3. พยาบาลควรใช้หลัก Universal precaution เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโรคในข้อใด
ก. Mellioidosis ข. Leptospirosis
ค. Acquired immuno deficiency syndrome ง. Methicillin resistant staphylococcus aureus
ตอบ ค. Acquired immuno deficiency syndrome
4. การพยาบาลที่สำคัญที่สุดในผู้ป่วย SLE ขณะที่ได้รับยา Prednisolone เป็นครั้งแรกคือข้อใด
ก. การได้รับอากาศที่บริสุทธิ์
ข. การปรับอัตมโนทัศน์ของตนเอง
ค. การกระตุ้นให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ง. การให้คำแนะนำในเรื่องการรับประทานอาหารที่เหมาะสม
ตอบ ค. การกระตุ้นให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
5. ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Polyectomy และใส่ Anterior nasal packing ไว้ท่านจะให้การพยาบาลอย่างไร
ก. เรื่องสุขวิทยาส่วนบุคคลโดยให้ Complete bed bath
ข. เรื่องการหายใจ โดยแนะนำให้หายใจทางรูจมูกข้างที่ไม่ผ่าตัดแทนข้างที่ผ่าตัด
ค. เรื่องสังเกต bleeding โดยถ้ามีเลือดชุ่มให้ดึง packing ออกแล้วรีบรายงานแพทย์
ง. เรื่องการดูแลให้ได้รับสารอาหารและน้ำ ให้อาหารอ่อน และจัดอาหารเสริมระหว่างมื้อ
ตอบ ข. เรื่องการหายใจ โดยแนะนำให้หายใจทางรูจมูกข้างที่ไม่ผ่าตัดแทนข้างที่ผ่าตัด
6. การพยาบาลผู้ป่วย Myasthenia gravis ที่มีปัญหาการกลืนลำบากคือข้อใด
ก. จัดอาหารมื้อใหญ่ในตอนเย็น
ข. พักผ่อนก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง
ค. ให้อาหารอ่อนซึ่งกลืนได้ง่ายกว่าอาหารเหลว
ง. ให้ได้รับยา Anticholinesterase ก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง
ตอบ ง. ให้ได้รับยา Anticholinesterase ก่อนมื้ออาหารประมาณ 1 ชั่วโมง
7. ผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบในระยะเฉียบพลัน มีอาการกระสับกระส่ายไวต่อการกระตุ้น การพยาบาล
ที่เหมาะสมคือข้อใด
ก. แนะนำให้สวมแว่นตาดำ
ข. ให้การพยาบาลอย่างรวดเร็ว
ค. ขณะเปลี่ยนท่าผู้ป่วยต้องช่วยประคองศีรษะ
ง. จัดให้พักในสิ่งแวดล้อมที่มีแสง เสียงรบกวนน้อยที่สุด
ตอบ ง. จัดให้พักในสิ่งแวดล้อมที่มีแสง เสียงรบกวนน้อยที่สุด
8. ข้อใดเป็นการปฏิบัติเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการใช้อุปกรณ์เสริมกระดูกสันหลัง (Spinal
Qrthosis) เป็นเวลานานๆ
ก. ใส่ทับบนเสื้อผ้า
ข. ใส่ก่อนการลุกนั่ง
ค. ใส่ให้กระชับในตำแหน่งที่ถูกต้อง
ง. บริหารกล้ามเนื้อท้องและหลังในช่วงที่ถอดออก
ตอบ ข. ใส่ก่อนการลุกนั่ง
9. ผู้ป่วย Nephrotic syndrome ที่ได้ยา Prednisolone ควรได้รับคำแนะนำการดูแลตนเองในข้อใดจึงจะ
เหมาะสมที่สุด
ก. ระวังการเกิดบาดแผล เพราะเลือดหยุดยาก
ข. ลดอาหารโปรตีนจากสัตว์ เพราะไตเสื่อมหน้าที่
ค. รับประทานอาหารประเภทไข่แดง เพราะช่วยเพิ่มอัลบูมิน
ง. รับประทานยาลดกรดตามแผนการรักษา เพราะมีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
ตอบ ง. รับประทานยาลดกรดตามแผนการรักษา เพราะมีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
10. ข้อใดเป็นกิจกรรมการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน
ก. ในระยะปัสสาวะออกน้อยต้องติดตามอาการโปแตสเซียมในเลือดสูง
ข. ในระยะปัสสาวะออกมาก ต้องติดตามอาการโซเดียมในเลือดสูง
ค. ในระยะปัสสาวะออกน้อยให้งดโปรตีนจากเนื้อสัตว์
ง. ในระยะปัสสาวะออกมากให้งดอาหารเค็ม
ตอบ ก. ในระยะปัสสาวะออกน้อยต้องติดตามอาการโปแตสเซียมในเลือดสูง
11. ผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง (emphysema) มีอาการหายใจลำบาก กิจกรรมการพยาบาลที่ช่วยลดอาการ
หายใจลำบากคือ
ก. ปรับเปลี่ยนกิจกรรมประจำวันใหม่
ข. เบี่ยงเบนความสนใจโดยให้อ่านหนังสือและฟังเพลง
ค. สอนเทคนิคการบริหารการหายใจและการห่อปากเมื่อหายใจออก
ง. แนะนำให้หลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาที่ทำให้หายใจลำบาก
ตอบ ค. สอนเทคนิคการบริหารการหายใจและการห่อปากเมื่อหายใจออก
12. ผู้ป่วยได้รับอุบัติเหตุถูกกระแทกบริเวณทรวงอก ผล Chest x-ray พบว่ามี hemothorax ได้รับการใส่
Intercostal Chest drainage ท่านจะให้การดูแลอย่างไร
ก. บันทึก Content ที่ออกทุก 1 ชั่วโมง เพื่อติดตามดูภาวะเลือดออก
ข. Milking และ stripping สายทุก 8 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการอุดตันสาย
ค. ไม่ให้เคลื่อนไหวแขนและหัวไหล่ข้างที่มีท่อระบายเพื่อป้องกันการตกเลือด
ง. เวลาเคลื่อนย้ายหรือส่งผู้ป่วยไป x-ray ควรหนีบสายไว้เพื่อป้องกันลมเข้าปอดถ้าขวดแตก
ตอบ ก. บันทึก Content ที่ออกทุก 1 ชั่วโมง เพื่อติดตามดูภาวะเลือดออก
13. ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Intracerebral Hemorrhage แพทย์ทำผ่าตัด Craniotomy remove
Blood clot หลังผ่าตัดปัญหาที่คุกคามต่อชีวิตผู้ป่วย คือข้อใด
ก. สมองตาย ข. ปอดอักเสบ
ค. ความดันโลหิตสูง ง. ความดันในกะโหลกศีรษะสูง
ตอบ ง. ความดันในกะโหลกศีรษะสูง
14. ผู้ป่วยหญิง อายุ 40 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดท้องบริเวณท้องน้อย ถ่ายปัสสาวะแสบขัดตอนจะสุด
ปัสสาวะสีเหลืองขุ่น กลิ่นฉุน ผล urine exam พบ RBC 5-10/HPF, WBC 50-100/HPF Bacteria numerous ท่านคิดว่าผู้ป่วยรายนี้มีปัญหาอะไร
ก. cystitis ข. Gastritis
ค. Ureteritis ง. Urethritis
ตอบ ง. Urethritis
15. ผู้ป่วย Jaundice มี Bile salts สะสมที่ผิวหนังมาก กิจกรรมการพยาบาลที่เหมาะสมกับปัญหาของผู้ป่วยคือ
ก. ให้อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น ข. ใช้สบู่ทุกครั้งเมื่ออาบน้ำ
ค. ใช้ lotion ทาผิวให้ชุ่มชื้น ง. ใช้แป้งหอมทาตัวหลังอาบน้ำ
ตอบ ก. ให้อาบน้ำด้วยน้ำอุ่น
16. ผู้ป่วยอายุ 40 ปี แพทย์วินิจฉัย Mitral stenosis Congestive heart failure หายใจหอบ 28 ครั้ง/นาที
ไม่มีเสมหะ ไอบ่อย นอนราบไม่ได้ จะไอและหอบเหนื่อยมากขึ้น บวมที่เท้ากดบุ๋ม 1+ ท่านจะให้
การพยาบาลผู้ป่วยในข้อใดเป็นอันดับแรก
ก. ชั่งน้ำหนักและให้ยกเท้าสูง ข. ให้อาหารลดเค็มและบันทึก I/O
ค. ให้ยาจิบแก้ไอและรายงานแพทย์ ง. ให้พักและให้ O2 Canular 5 ลิตร/นาที
ตอบ ง. ให้พักและให้ O2 Canular 5 ลิตร/นาที
17. ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ควรจัดท่านอนอย่างไร
ก. นอนตะแคงข้างใดข้างหนึ่ง ข. นอนหงายราบกางขา
ค. นอนหงายราบหุบขา ง. ถูกทุกข้อ
ตอบ ข. นอนหงายราบกางขา
18. ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดดำโป่งพองควรปฏิบัติตัวอย่างไร เพื่อลด Venous pressure ของหลอดเลือด บริเวณขา
ก. นั่งห้อยขาข้างเตียง ข. ควรยืนและนั่งไขว้ห้าง
ค. ประคบร้อนบริเวณน่อง ง. ควรเดินเพื่อให้เกิด venous pump
ตอบ ง. ควรเดินเพื่อให้เกิด venous pump
19. ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Billroth II การพยาบาลที่สำคัญป้องกันการเกิด Dumping syndrome คือข้อใด
ก. ให้อาหารอ่อนทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง ข. ให้อาหารเหลวทุกมื้อ
ค. ให้อาหารกากและเส้นใยก่อนนอน ง. ให้อาหารรสจัดเป็นบางมื้อ
ตอบ ก. ให้อาหารอ่อนทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง
20. อาหารที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว ที่มีเม็ดเลือดขาว 300 เซลล์/มม3. คือข้อใด
ก. ข้าวสวย หมู่ย่างน้ำตก ข. ข้าวสวย หมูอบ จับฉ่าย เงาะกระป๋อง
ค. ข้าวสวย หมูแดดเดียว ต้มจืดเต้าหู้ องุ่น ง. ข้าวสวย หมูทอด แกงเลียง ส้มเขียวหวาน
ตอบ ข. ข้าวสวย หมูอบ จับฉ่าย เงาะกระป๋อง